Специфика расчета больничного и его оплаты

Существование любого кадрового подразделения организации не обходится без оформления больничных листов.

С течением лет временные затраты на их заполнение только увеличиваются.

Неизменным пока остается лишь расчет сумм, полагающихся в связи с временной нетрудоспособностью конкретному работнику.

Обо всем, что касается оплаты, мы и поговорим в этой статье.


Скрыть содержание

   

К кому и в каких случаях обращаться?

Начать стоит с того, что не всякое время, в течение которого работник отсутствовал на рабочем месте, оплачивается.

Всегда должно быть основания для назначения работодателем пособия, поскольку Фонд социального страхования жестко контролирует любые нецелевые расходы.

Таким основанием выступает листок нетрудоспособности установленного образца.

Кто оплачивает больничный лист заболевшему работнику? Как известно, оплачивается период нетрудоспособности сотрудника двумя учреждениями: организацией, в которой работник осуществляет свои трудовые функции, и ФСС.

Порядок оплаты больничных листов гласит, что работодатель (физическое или юридическое лицо) оплачивает первые три дня, в течение которых работник нетрудоспособен, в свою очередь, Фонд социального страхования оплачивает весь последующий промежуток, минующий трехдневный срок болезни.

ВАЖНО. Возможен вариант, при котором ФСС будет производить начисления больничных, без посильной помощи работодателя.

Подобное явление характерно для определенных категорий работников, не имеющих над собой вышестоящего руководства, то есть трудящиеся, что называется, «сами на себя»: индивидуальные предприниматели, адвокаты, религиозные деятели и т.д.

Общим моментом для всех этих категорий будет то, что они сами производят отчисления в ФСС, а, следовательно, имеют право на оплату больничного листа. Больничный оплачивается в календарных днях или в рабочих?

Листок нетрудоспособности предполагает подсчет календарных, а не рабочих дней. Это удобнее, к тому же произвести перевод рабочих дней в календарные вряд ли у кого вызовет затруднение.

Говоря об оплате больничного листа, хочется так же затронуть тему — сколько дней в году оплачивается больничный? Как таковых временных ограничений по оплате больничного работнику нет (пусть и некоторые попытки по их установлению делаются в нормативных актах). Для людей, не имеющих категории инвалидности, определенно.

Так как выходит следующее: инвалидам оплачивается не более пяти месяцев по болезни всего в году и четырех – подряд. Тогда как работник, больничный которого выходит за рамки 30 дней, должен быть направлен на медико-социальную экспертизу для получения независимой оценки по его случаю. Это в идеале. На практике же, нередко, работники умудряются «болеть» 11 из 12 месяцев. Но это уже другой вопрос.

Разновидности

Пособия по больничным листам по части сумм могут варьироваться. Это связанно с их зависимостью от:

  • размера среднего заработка;
  • страхового стажа.

Обо всем этом мы еще поговорим, а пока остановимся на конкретной информации о пособии по временной нетрудоспособности: порядке выплаты и его размеры.

Нижний предел (минимальное больничное пособие) – это, собственно, МРОТ (минимальный размер оплаты труда). По нему рассчитывается пособие в случаях недостаточности страхового стажа или в случае злостного нарушения режима работником.

Верхний предел (максимальная выплата по больничному листу) тоже есть, как бы парадоксально это не выглядело. Из года в год он, как и МРОТ, изменяется. Так, выплаты за каждый год расчетного периода ни в коем разе не могут превышать предельную базу, установленную ФСС.

СПРАВКА. Для 2016 года верхний предел на сегодняшний день составляет 718 000 рублей, то есть если среднемесячный заработок за два года не превышал, условно, 59 000 рублей, тогда весь заработок будет учтен при исчислении пособия.

Порядок назначения

Как больничный рассчитать? Знания, которые потребуются для больничного расчета, выражаются в следующих основополагающих элементах, каждый из которых мы обсудим в секциях ниже.

      

Расчетный период

Это первый этап, с которого будут производиться вычислительные операции. Сам по себе расчетный период – это временной промежуток, предшествующий моменту наступления «страхового случая»: болезни, травмы и т.п.

Берутся, как правило, два года: так, если работник явился с листком в кадровую службу в 2016 году, то будет взят промежуток времени с 1 января 2014 года по 31 декабря 2015 года. Он и будет принят в оборот при исчислении среднемесячного, а затем и среднесуточного заработка.

ВНИМАНИЕ. Расчетный период может быть заменен в случаях, предусмотренных законодательством.

Когда в течение предшествующих дню болезни 2 лет работник не был трудоустроен, проходил реабилитацию, находился в отпуске по уходу за ребенком.

Случаев множество, а итог один: расчетный период заменяется периодом, предшествующим вышеназванным событиям (также 2 года).

Молодым мамам рекомендуем ознакомится со следующей статьей: «Как оформить больничный лист если закончился отпуск по уходу за ребенком?».

Средний заработок

Он исчисляется на основании отобранного расчетного периода. Как уже говорилось, общий размер сумм составляется из всего многообразия отчисляемых работодателем работнику сумм.

ВАЖНО. Суммируемые за расчетный период денежные средства должны быть облагаемыми ФСС. Иные суммы, за которые не были произведены отчисления, не должны включаться в общую сумму.

То есть «левые» выплаты никак не влияют на размеры пособия в сторону его увеличения. Об этом стоит помнить любителям зарплаты, что называется, «в конвертах».

МРОТ

Этот элемент потребен, как уже говорилось, только в определенных случаях. И без знания установленных в субъектах РФ минимально возможных заработных плат произвести выплаты по листку не удастся.

Страховой стаж

Это период, в течение которого работник работал по трудовому договору и, в свою очередь, подлежал обязательному страхованию на случай болезни.

То есть за работника производились отчисления в ФСС.

В настоящее время страховой стаж (подробнее — здесь) постепенно становится синонимом «трудового» стажа, что обусловлено происходящими в трудовом и около трудовом законодательстве.

А теперь давайте перейдём к одному из наиболее важных вопросов касательно больничного листа – как рассчитать пособие, которое согласно закону, полагает временно нетрудоспособному сотруднику.

Расчет

Как рассчитывают больничный лист? Зная все оговоренные выше элементы больничного листа, расчёт пособия можно совершить с легкостью путём простых манипуляций.

Ниже мы представим алгоритм действий для расчета больничного листа, пример с помощью которого вы сможете лучше понять производимые манипуляции:

  1. Складываются и приводятся к единому знаменателю все выплаты работнику за расчетный период. Предположим, получившаяся сумма – это 500 000 рублей.Это и будет средним заработком, посредством которого вычисляются суммы пособия.
  2. Средний заработок делим на 730 (количество дней расчетного периода) и получаем, в свою очередь, среднесуточный заработок работника. Так, подставляем сумму из предыдущего примера и получаем: 500 000 / 730 = 685 рублей.
    СПРАВКА. При расчете среднего заработка для больничного, нужно помнить о включаемых и не включаемых в стаж работника периодах.

    Включаемые периоды:

    • деятельность, осуществляемая по трудовому договору;
    • муниципальная и гражданская служба;
    • иные виды деятельности работника, когда он подлежал обязательному соц. страхованию.

    Не включаемые:

    • простой, вменяемый в вину работнику;
    • отстранение от работы;
    • иные периоды, в течение которых не производились за работника отчисления в ФСС.

    Начисляется ли районный коэффициент на больничный лист? Да, районный коэффициент учитывается. Следующие случаи гарантируют работнику применение для расчета пособия районного коэффициента:

    1. Нарушение им режима (подробнее — здесь).
    2. Отсутствие минимального стажа, то есть когда пособие рассчитывается исходя из размеров МРОТ (об этом — здесь).
    3. Другие типичные случаи.

    Только тогда среднесуточный заработок перемножается на коэффициент, характерный для региона, где труд работником осуществляется.

  3. Получив среднесуточный заработок сотрудника, необходимо соотнести его со стажем работника. Так, сотрудник, чей стаж составляет менее 5 лет, имеет право на 60 % от среднесуточного заработка, от 5 до 8 – на 80 %, а от 8 и выше – на 100%.В обозначенном выше случае среднесуточный заработок – 685 рублей. Представим, что стаж у владельца этого заработка составляет 6 лет. В таком случае, исходя из вышесказанного, рассчитываем полагающееся суточное пособие: 685 * 0,8 = 548 рублей.
  4. Общая больничная оплата составит полученную на предыдущем этапе сумму, перемноженную на количество календарных дней болезни. Скажем, болезнь работника продолжалась 7 дней.Тогда, выходит следующее действие: 548 * 7 = 3836 рублей – пособие работника по листку временной нетрудоспособности.

Теперь вы знаете, как правильно рассчитать больничный лист. Но если была допущена ошибка, решение вы найдёте в статье на тему: «Перерасчет больничного листа».

Следующий вопрос, который будет затронут нашими специалистами в этой статье и, которая неразрывно связана с оплатой больничного листа – сроки максимальные и минимальные, которые установлены законом для выплаты пособия работодателем и ФСС.

Сроки выплаты

В какой срок должны оплатить больничный лист?

Важно понимать, что работник, обратившийся к работодателю с листком нетрудоспособности по поводу его оплаты, имеет право на своевременное удовлетворение этой просьбы.

Правда, со «своевременностью», придется повременить, поскольку сроки оплаты больничного листа работодателем и ФСС несколько различаются.

В какой срок должен быть оплачен больничный лист работодателем? Работодатель обязан, с момента обращения к нему работника, затратить на оплату листка (точнее своих 3 дней) не более 10 дней. После чего направить все необходимые документы в ФСС.

В какой срок должны выплатить больничный ФСС? Фонд социального страхования оплачивает свою часть пособия в течение 10 дней с момента получения ими заявления с прилагаемым к нему листком нетрудоспособности (больше информации — здесь).

Как начисляют больничный? Расчет с работником по листку может быть произведен в различных вариациях. Так, это может быть наличный расчет (традиционная форма) и безналичный, характерный для настоящего времени.

Полезное видео

Для того, чтобы вы могли лучше разобраться в расчете и оплате больничного, мы предлагаем вам посмотреть короткое видео:

Увольнение работника

Давайте разберёмся, препятствует ли данное обстоятельство получению пособия? Сколько бы ни удивляло законодательство незадачливых работодателей, поводов для удивления еще будет предостаточно. Так, вроде бы уволившийся работник, имеет право на оплату листка нетрудоспособности с соблюдением следующих условий (подробнее — здесь):

  1. Наступивший страховой случай произошел в течение 30 дней с момента прекращения трудовой деятельности работника у работодателя.
  2. Оплачивается только 60 % среднесуточного заработка вне зависимости от величины стажа работника.
  3. За работника, в течение его работы на работодателя, производились все соответствующие отчисления в ФСС.
      

Отказ работодателя

На деле не все так радужно, как на бумаге. Вроде бы нормативные акты никаких отступлений не предполагают, а работодатели все равно исхитряются отказывать работником в оплате их листков. И на практике такие случаи редкостью не являются.

Если не оплатили больничный лист куда обращаться? Как правило, необходимо руководствоваться следующим наброском, планом, способствующим разрешению конфликта:

  1. Разговор с работодателем может избавить от прохождения всех последующих шагов. Подчас сила убеждения может помочь работодателю повлиять на положительное решение работодателя.
  2. Если разговор ни к чему хорошему не привел, можно обратиться к страховщику, в задачи которого и входит разрешение конфликтов меж работником и работодателем. А уже страховщик может прибегнуть к помощи ФСС.
  3. Комиссия по разрешению трудовых споров, в некотором роде, поспособствует «сглаживанию углов».
ВНИМАНИЕ. Лучше до суда дело не доводить. Это касается как работодателя, так и работника. Мирное урегулирование конфликта – вот ключ к спокойному и мирному существованию в трудовом коллективе.

К вопросу оплаты больничного листа лучше подойти со всей серьезностью. Зная из каких элементов складывается пособие, кем и в какой срок оно оплачивается, можно с легкостью убыстрить протекание этой процедуры в разы.

      
Комментарии 17
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Ольга

    За годы работы (выполняя обязанности табельщика в своем отделе) я выяснила одно — когда Вам заполняют больничный в поликлинике нужно обязательно проверять: написал ли Ваш лечащий врач адрес Вашего места работы. Как показала практика, в случае отсутствия этого реквизита Вам могут отказать в выплате больничных. Чаще всего, после этого сотрудники бежали к врачу с просьбой все-таки вписать адрес места работы(((

  2. серега

    Здравствуйте ,меня интересует вот такой вопрос;я часто бываю на больничном так как у меня хроническое заболевание,И в год около трех четырех больничных листов,но всегда сумма разная хотя количество дней одинаковое.Не понимаю почему?

  3. Лена

    Работала я с одной коллегой. Она часто уходила на больничный. Приходилось за нее работать. За больничный она получала 100% оплату. А мне 3 копейки платили за ее часы. Я уволилась, она потом на других ездила. За несколько лет дошла до должности директора. Умеют же люди вертеться.

  4. Лукерья

    Могу ли по лучить больничный по уходу за своей матерью?

    • Антонина

      Да конечно, вы имеете полное право получить больничный по уходу за своей матерью. Больничный можно брать даже несколько раз за целый год. Но оплачиваться такой больничный будет не за весь период, а только за тринадцать дней вашего больничного по уходу за больным.

    • Татьяна

      Добрый день, можете. но только если она действительно нуждается в уходе и не имеет хронической формы заболевания.

  5. Анастасия

    Скажите пожалуйста!Вот у меня такая ситуация,у нас на предприятии не платили зарплату пол года,я уходила на больничный по беременности,именно в тот момент.А теперь начали платить и даже выплачивать долги за тот период времени.Как расчищают мой больничный,по минимуму или на основании расчетов за пол года?

    • Таня

      Анастасия, по минимальной заработной плате Вам бы его рассчитали если бы вы были вновь принятым работником, отработавшим менее пол года, а так как Вам начали платить долги, есть отчисления в ПФ и другие сборы, Вам должны насчитать больничный в соответствии с Вашим стажем.

    • Татьяна

      Здравствуйте, Анастасия. Если вы имеете непрерывный стаж в течение 8 лет, то больничный вам обязаны выплатить 100%. Высчитывается он из средней заработной платы за последние два года.

  6. Лоза

    Как интересно… А я всегда была уверена, что ИП не может получить больничный. Спасибо за информацию. А то живу и боюсь, что потребуется срочно лечь на операцию, и тогда бизнес встанет, работать не смогу еще неизвестно сколько… В общем откладываю все пока уже окончательно не припрет… Хотя вот сейчас думаю — а ведь все верно… отчисления то в ФСС плачу… а что больничный мне положен даже не думала.

    • Василий

      А вот откладывать Лоза, лучше не стоит. Я работал в одной государственной конторе, и выявилась ранняя стадия одной опасной болезни. Ушел на больничный, уложился в больницу. успешно вылечился. Пролежал более 6 месяцев. После выписки мне ещё компенсацию, в виде 1,5 официальной зарплаты выдали. А работал бы в конторе с зарплатой в конверте!? Больничный у Вас будет, а бизнес может пострадать.

  7. Лилия

    Мне вот интересно, а если женщина состоит в законном браке с мужчиной, который не является биологическим отцом её сына, также он не усыновлял ребенка и не оформлял опеку, может ли отчим взять больничный лист по болезни ребенка? Если да, то будет ли произведена оплата больничного?

    • Марина

      Если больничный дадут, то оплата его будет произведена. В законах указано, что больничный можно брать для ухода за членом семьи. Если педиатр даст добро, то тогда больничный будет. Просто в этом случае отчим по закону родственником ребенку не является.

    • Ольга

      Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности происходит на основании листка нетрудоспособности. Согласно Закону «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности…» обеспечение застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности предоставляется, в том числе, в случае необходимости осуществления ухода за больным членом семьи.

  8. Анна

    У нас на работе сложилась не очень хорошая ситуация — есть девушка, которая находится на постоянных больничных, при этом на больничном она именно работает. Никакой серьезной болезни там нет — у нее просто двое детей дошкольников, то один заболеет простудой, то второй, то она сама якобы разболеется… Получает она минимальную зарплату, разумеется. Все бы ничего, конечно, но многим надоело уже отвечать на звонки ее клиентов и выполнять часть ее работы. И обратиться по сути не к кому, только вся надежда осталась на руководителя, что он ее в этом году уволит (работает в компании она с марта прошлого года). Умеют же некоторые люди хорошо устроиться!

  9. Андрей

    Недавно у нас на работе случился такой случай, что выяснилось , что бухгалтер неправильно рассчитывала больничный. За этот год нам все деньги вернули, а как быть с предыдущими годами? В бухгалтерии сказали, что год они уже закрыли, так что опоздали.

    • Анатолий

      Меня зовет Анатолий. Точно такая же ситуация была у нас на работе. Бухгалтер не правильно начисляла деньги по больничным листам. После выявления всего этого, ее просто уволили и ни кому ничего не вернули. Как быть в этой ситуации- деньги вроде бы как и не большие, но дело- то принципа.